短效口服避孕药的用法

目前国内常用的短效口服避孕药有以下4种：避孕Ⅰ号（复方炔诺酮糖衣片）、Ⅱ号（复方甲地孕酮糖衣片）、0号（0号口服避孕片）、及复方18甲（复方18甲基炔诺酮）。 
短效口服避孕药是国内外使用最早、最广、最成熟的一类避孕药。这类避孕药多由雌激素和孕激素2种配合组成。其优点是避孕效率高，平均达99.96％，上述的剂量为减量，故副作用小。目前使用的短效口服避孕药主要有口服避孕、1号片、2号片和短效18甲片等四种。 
    *用法： 
    这4种短效口服药都是用同一种雌激素炔雌醇和不同的孕激素配伍，所以它们的服用方法都是一样的。最常用的周期服法：从月经来潮的第５天起开始服药，每晚服用1片，最好在晚饭后或睡前服药，连服22天，中间不能间断，服完后等来下一次月经来潮的第5天后起再开始服第2周期的药，服药1个月，可以避孕1个月，因此需要每个月服药。 
    *服用时的注意事项： 
　　1.如为糖衣片，则药物主要在糖衣上，要检查糖衣是否完整，受潮、变形、破损的药片不可服用，否则剂量不足，可造成失败。 
　　2.如果当天忘记服药，应在次晨或12小时内补服1片，否则容易导致避孕失败。 
　　3.如果服药期间夫妇一方短期外出，仍需坚持服完22天，否则中途停药可造成避孕失败或因激素撤退打乱月经周期而出血。 
　　4.在服避孕药过程中，应记住所服药物的名称，不能随意中途更换。 
　　5.服用第1周期停药7天不来月经者，可在第7天开始服用下一周期药，如第2周期停药后仍闭经，则应在医生指导下考虑换药或停用避孕药。 
　　6.哺乳期闭经准备停止哺乳而用避孕药者，可先用黄体酮撤退来经后服药或任选一天开始，然后连服22天，停药来经后接着服第2周期的药物。 
    *有效性：极为高效。如果按规定服药，避孕有效率达99%以上。失败的原因都是由于漏服超过一天时间，又没有及时补救。 
    *优点：降低因妊娠和分娩异常而引起的孕产妇发病率和死亡率；痛经减轻；能预防宫外孕、葡萄胎；乳房疾病减少；盆腔感染减少； 
    能减少月经出血量，减少因月经过多而引起的缺铁性贫血；若有痤疮时，能有助于改善症状。 
    *缺点：服药者需高度自觉，每天按时服药；服药初期可能出现恶心、头晕等，通常在第3个月时就会消失； 
    服药者可能在两次月经期之间有点滴出血，尤其是服药的头两个月里；少数妇女在服药的初期可能有乳房肿胀和触痛感，其后能自行消失；个别妇女可能发生情绪激动或体重增加。 
    *绝对禁忌证：妊娠；肝功能异常或近期有肝病或黄疸史；乳腺癌、生殖器癌及其他任何癌症；深部静脉血栓病；脑血管意外；心血管病；糖尿病；高血脂症；精神抑郁症；5岁以上吸烟妇女和35岁以下的重度吸烟妇女。 
    *相对禁忌证：怀疑妊娠；舒张压在12Kpa以上；严重头痛；癫痫；胆囊炎、胆结石；哮喘；结核病；静脉曲张；子宫肌瘤；妊娠时曾出现面部严重色素沉着或头发脱落；40岁以上妇女。